Page 19 - IMPLEMENTACIÓN DE MEDIDAS DE INTERVENCIÓN EN PACIENTES DIABÉTICOS

COMPLICACIONES

Complicaciones agudas

Hipoglucemia

Se produce hipoglucemia cuando la glucosa o azúcar en la sangre cae bajo los valores normales y aparecen
los síntomas de hipoglucemia. Con la falta de azúcar el organismo no puede funcionar bien, especialmente las
células del cerebro que se alimentan de glucosa. Los síntomas de la hipoglucemia varían entre las personas, lo
mismo que la cantidad de azúcar en la sangre a la cual aparecen esos síntomas. Lo importante es que las per-
sonas aprendan a reconocerlos para actuar de inmediato.

La mayoría de las veces las personas se dan cuenta de la baja de su nivel de azúcar en la sangre, pero en algu-
nas ocasiones la hipoglucemia puede producirse sin que la persona tenga síntomas.

¿Quienes están más expuestos a sufrir hipoglucemia?

Las personas que usan insulina o toman hipoglucemiantes orales. Para prevenirla, es recomendable que lleven
consigo, en todo momento, algún alimento o bebida que contenga azúcar, para comer o beber apenas empie-
cen a sentir los síntomas. Es muy importante además que lleven siempre una identificación, por ejemplo un car-
net, indicando que tiene diabetes e incluyendo algunas instrucciones básicas de cómo actuar cuando la persona
ha perdido el conocimiento. En este caso, como la persona no puede hablar, esta identificación permitirá que se
le dé el tratamiento que necesita con más rapidez, lo que puede salvarle la vida.

La velocidad a la cual se produce la hipoglucemia es mayor cuando se asocia al ejercicio y más lenta cuando se
asocia a otras causas, por ejemplo, una menor ingesta de alimentos con una misma dosis de insulina. Siempre
se debe investigar a que se debió la hipoglucemia, para saber cómo actuar para prevenirla la próxima vez.

Cuando la hipoglucemia es severa y hay pérdida de conciencia, no se debe dar nada por la boca, porque existe
el riesgo de asfixiar a la persona por broncoaspiración. Lleve a la persona a un servicio de urgencia donde le da-
rán el manejo adecuado, hasta que recupere la conciencia. Una vez que el paciente esté lúcido se debe reiniciar
la alimentación oral.

En caso de contar con glucagón, inyectarlo por vía subcutánea o intramuscular, mientras se llama a un servicio
de urgencia. El glucagón es una hormona pancreática que estimula al hígado a liberar la glucosa almacenada.
Es recomendable que las personas con diabetes tengan una ampolleta de glucagón, la que usarán en la dosis
indicada por el médico. También es conveniente que en el hogar existan personas entrenadas en el uso del glu-
cagón.

Cuando la persona ha tenido una hipoglucemia, debe consultar al médico por si es necesario ajustar la dosis
de la insulina o el hipoglucemiante que usa. Los pacientes que han recibido instrucciones sobre como ajustar la
dosis de insulina pueden hacerlo por sí mismos.

Las personas que han tenido diabetes por muchos años, pueden haber perdido la sensibilidad para reconocer
los síntomas de la hipoglucemia, por lo que podrían llegar a tener episodios agudos sin alcanzar a adoptar las
medidas para controlarla en forma oportuna. Se recomienda a esas personas:

IMPLEMENTACIÓN DE MEDIDAS DE INTERVENCIÓN EN PACIENTES DIABÉTICOS

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